周天勇：核酸检测常态化支出额及其影响生产代价的估算

来源：天勇谈经济

笔者按：不容质疑的周天支出是，自2019年底全球发生新冠疫情以来，勇核在党的酸检正确领导下，采取了及时和科学防疫措施，测常产代使中国2020年的态化经济恢复性增长8.10%。不仅经济在世界经济中一枝独秀，额及到今天抗疫也取得了举世瞩目的其影成就。虽然今年3月上海疫情的响生传播速度加快，但是估算在中央的正确领导和决策下，局势已经得到了控制。周天支出当前世界百年变局叠加世纪疫情，勇核经济全球化遭遇逆流，酸检就中国经济形势，测常产代一是态化人口老龄化加速使国内经济下行压力加大，二是额及俄乌战争提高了中国能源、和其他大宗商品进口的成本。受此两大因素的影响，从3到5月份的各有关数据可以看到中国经济也面临着着严峻的挑战。中央领导最近提出，要高效做好统筹疫情防控和经济社会发展工作，坚决克服目前经济发展面临的一些困难，做好就业、社会保障、贫困群众帮扶等方面的工作，做好维护社会稳定各项工作，保持人心稳定，保持社会大局稳定。如何统筹疫情防控和经济社会发展工作，笔者觉得可能要正确处理好这样六个重大关系。开《如何高效统筹疫情防控和经济社会发展专栏》，共六篇短文，今天刊出之五

周天勇

有的地区拟将核酸检测常态化，有专家也认为这是防控疫情比较好的一种方式。抗疫是一次应急，还是要常态化？二者支出和代价大不一样。比如，一个区域，夏秋暴发了一次到两次洪水，需要应急性的抗洪救援，则一到两次支出就可以，支出规模不会太大。但是，如果这个区域天天发洪水，要天天常态化地抗洪，那么其支出和造成的代价，则特别巨大和无法承受。

  首先，笔者估算了2022年常态化核酸检测的支出：2022年全国人口平均最密集若一天一次，总规模为42923.63亿元，而较稀疏间隔七天一次，总规模为6131.95亿元。笔者估算，混检和第三方单检，全国总人口平均以3.5元/次/人和100元/次/人，假定混检占总人口比例分别为95%、97%和99%，第三方单检的占5%，间隔分一天检一次、两天检一次、三天检一次和七天检一次，医保总支出分别为42923.62亿元、21461.81亿元、14307.87亿元和6131.95亿元。

  其次，2020年全国总人口一天做一次按最高支出，医保支出赤字为12759.66亿元；即使最低每人每7天做一次，2022年医保收入的20.32%也要用于核酸开支。常态化核酸检测成本巨大，将掏空医保基金，挤占正常医疗支出。在现代社会中，社会保障支付了人们常规性的疾病治疗，其来源是企业和劳动者缴纳的医保基金。而突发疫情应急，则是一种社会事件，应当由国家财政另行支出，不能动用常规的医保基金。地方对每个人进行核酸检测，实际是给每个人发放行动批准证。建立这种居民出行和生活的准入管制体制，不可能是零成本。据笔者计算，如果为14亿人口建立一天一次的常态化核酸检测体系，每年所需要的费用将占到2022年GDP 的2.9%。而2021年全国医保基金总收入28727.58亿元。假定2022年增长5%，为30163.96亿元。目前，一些地区的医保已经发生了正常医病费用不能报销、延迟报销和按额度报销的情况。

  再次，2022年，全国就业劳动者若高一天一次和低七天一次因去核酸检测工时减少劳动生产率出产损失，再加各种原因耽误工作劳动生产率出产损失，合计将分别为154911.22亿元和62949.58亿元。代价分别为GDP产出的13%和5.3%。笔者具体模拟估算，如果按照2021年人口和GDP劳动生产率不变，居民核酸绿码出行制，使整个国民经济的运转效率降低，交易成本加大，产出损失将巨大。（1）按照劳动者每次检测平均耗费1小时工时，核酸检测影响劳动生产率产出直接损失，或者劳动者在工作日下班后所耗费时间支付的机会成本：分别按天天检测、两天一次检测、三天一次检测，并假定七天一次检测2/3安排在休息日不影响劳动生产率，但因拥挤和其他特殊原因，1/3安排在工作日，则四种不同时段检测损失的劳动生产率产出规模为143065.40亿元、74966.27亿元、39486.05亿元和11845.82 亿元。（2）在设置核酸检测会发生没有按时做检、各地不承认异地检码、工作时间误检和路途中间没有机会去检等许多不同的情况。按照四种不同检测间隔，若发生比例为5%，耽误工作形成的劳动生产率产出损失分别为57226.89亿元、28613.45亿元、19075.44亿元和5722.69亿元。笔者就别的体制事项进行过研究，因中国户籍等一系列限制人口流动的体制安排，已导致2021年居民收入损失41383亿元。若再将核酸检测和绿码出行常态化，则人口流动方面更细的管制将使居民收入和国民经济在户籍体制损失的基础上，损失规模将倍增，甚至翻倍增加。

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